La sindrome della bocca urente: cause, sintomi, fattori scatenanti e rimedi

Ultimo Aggiornamento 4 Ottobre 2019

Sindrome della bocca urente provoca bruciore cronico in bocca. Il dolore può influenzare la lingua, gengive, labbra, l’interno delle guance, palato, tutta la bocca. Il dolore può essere grave, paragonabile ad una scottatura o più lieve

Purtroppo, spesso la causa della sindrome della bocca urente non può essere determinata. Anche se il trattamento e difficile, lavorando a stretto contatto con il team di assistenza sanitaria, di solito si può ottenere un buon controllo del problema.

Altri nomi per la sindrome della bocca urente includono , glossodinia e stomatodynia.

Sintomi

I sintomi della sindrome della bocca urente includono:

• Una sensazione di bruciore che può influenzare la lingua, labbra, gengive, palato,
• Un formicolio o sensazione di intorpidimento in bocca o sulla punta della lingua
• Dolore alla bocca che peggiora nel corso della giornata
• Una sensazione di secchezza delle fauci
• Aumento della sete
• Dolore alla bocca
• Perdita del gusto
• Alterazioni del gusto, come un sapore amaro o metallico

Se si ha dolore o indolenzimento della lingua, labbra, gengive o altre zone della  bocca, consultare il medico o il dentista il più presto possibile.

Cause

La causa della sindrome della bocca urente possono essere classificate come primarie o secondarie.

Primaria

Quando la causa della sindrome della bocca urente non è nota, la condizione è chiamata primaria o idiopatica. Alcune ricerche suggeriscono che la sindrome della bocca urente primaria sia legata a problemi con nervi sensoriali e sistema nervoso periferico o centrale.

Secondaria

A volte  sindrome è causata da una condizione medica di base, come ad esempio una carenza nutrizionale. In questi casi, si chiama sindrome secondaria della bocca urente.

Problemi di fondo che possono essere collegati alla sindrome secondaria della bocca urente comprendono:

• Secchezza delle fauci (xerostomia)
• Altre condizioni orali, come l’infezione di lievito orale (mughetto), lichen planus orale o lingua geografica.
• Fattori psicologici, come ansia, depressione o preoccupazioni di salute eccessive.
• Carenze nutrizionali, come la mancanza di ferro, zinco, acido folico (vitamina B-9), tiamina (vitamina B-1), riboflavina (vitamina B-2), piridossina (vitamina B-6) e la cobalamina (vitamina B-12) .
• Protesi.
• Danni ai nervi che controllano il gusto e il dolore nella lingua.
• Allergie o reazioni agli alimenti, aromi alimentari,additivi alimentari, profumi, coloranti o altre sostanze.
• Reflusso gastrico (malattia da reflusso gastroesofageo)
• Alcuni farmaci, come gli inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina (ACE).
• Bruxismo
• Disturbi endocrini, come il diabete e l’ipotiroidismo.
• Squilibri ormonali, come quelli associati alla menopausa.
• Irritazioni eccessive, che possono derivare da uso eccessivo di collutori

Fattori di rischio

La sindrome della bocca bruciante è rara. Il rischio può essere maggiore se:

• Si è donne
• Si è in una età compresa tra i 50, 60 anni in alcuni casi 70

La sindrome della bocca urente di solito inizia spontaneamente, senza alcun fattore noto scatenante. Ma alcuni studi suggeriscono che alcuni fattori possono aumentare il rischio di sviluppare la sindrome della bocca urente. Questi fattori di rischio possono includere:

• Avere papille gustative ipersensibili
• Infezione delle alte vie respiratorie
• Precedenti procedure odontoiatriche
• Le reazioni allergiche al cibo
• Farmaci
• Eventi di vita traumatici
• Stress

Complicazioni

Le complicazioni che la sindrome della bocca urente può causare sono principalmente legate al dolore e includono:

• Disturbi del sonno
• Irritabilità
• Depressione
• Ansia
• Difficoltà a mangiare
• Diminuzione della socializzazione
• Relazioni deteriorate

Diagnosi

Non c’è un test che può determinare se si dispone diquesta sindrome o quello che può causarla. Invece, il medico o il dentista cercherà di escludere altri problemi prima di diagnosticare la sindrome.

Come parte del processo diagnostico, è possibile effettuare alcune delle seguenti prove:

• Gli esami del sangue.
• Colture orali. Prelievo di campioni dalla bocca possono rivelare infezioni fungine, batteriche o virali.
• Radiografie. Il medico può raccomandare una risonanza magnetica, TAC o esami vari per verificare altri problemi di salute.
• Prove allergiche.
• Test della saliva
• Questionari psicologici. È possibile che venga chiesto di compilare questionari che possono aiutare a determinare se si hanno sintomi di depressione, ansia o altre condizioni di salute mentale.
• Test per il reflusso gastrico.

Trattamenti

Non c’è un modo sicuro per trattare la sindrome primaria della bocca urente, e la ricerca è carente. Il trattamento dipende dai segni e sintomi, nonché eventuali patologie concomitanti che possono causare il problema. Ecco perché è importante cercare di individuare la causa. Una volta che tutte le cause sottostanti sono trattate, la sindrome della bocca urente dovrebbe migliorare.

Se la causa non può essere trovata, il trattamento può essere difficile. Non c’è cura conosciuta solo per questa sindrome. Potrebbe essere necessario provare diversi metodi di trattamento prima di trovare un metodo o una combinazione che è utile. Le opzioni di trattamento possono includere:

• Un farmaco anticonvulsivante (Klonopin)
• Acido alfa-lipoico, un potente antiossidante prodotto naturalmente dal corpo
• Farmaci per ilmughetto orale
• Alcuni antidepressivi
• Vitamine B
• Terapia cognitivo-comportamentale
• Specifici risciacqui orali o collutori
• La capsaicina, un antidolorifico che viene dal peperoncino
• Intervento chirurgico solo per cause specifiche e rare