Bilirubina : analisi, valori e utlità diagnostica
L’esame della bilirubina controlla i livelli di bilirubina nel sangue. La bilirubina, è un pigmento giallo-arancione, formato da un prodotto di scarto della rottura dei globuli rossi. La bilirubina passa attraverso il fegato e infine fuori dal corpo, principalmente attraversole feci, e una piccola quantità nelle urine.
Prima di raggiungere il fegato, la bilirubina è chiamata non coniugata, cioè non combinata. Nel fegato, la bilirubina si combina con alcuni zuccheri per creare una forma idrosolubile chiamata bilirubina coniugata. La bilirubina coniugata passa fuori del fegato, e nel colon, viene riconvertita nella forma non coniugata e rotta per essere espulsa dal corpo.
La maggior dei laboratori utilizzano un test che rileva la bilirubina coniugata, che si chiama diretta. Sottraendo la bilirubina diretta dalla quantità di bilirubina totale, si ottiene una stima indiretta.
Di tanto in tanto, livelli di bilirubina più elevati possono indicare un aumento del tasso di distruzione dei globuli rossi (emolisi).
Perché viene fatto ?
L’analisi della bilirubina di solito è fatta come parte di un gruppo di test per valutare la salute del fegato. Questo test può essere fatto per:
- Indagare sulle cause dell’ittero. Elevati livelli di bilirubina possono causare ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi (ittero).
- Determinare se c’è un blocco nelle vie biliari del fegato
- Aiuto rilevare o monitorare la progressione di altre malattie del fegato, come l’epatite
- Contribuire a rilevare una aumentata distruzione dei globuli rossi
- Veriicare se un trattamento sta funzionando
- Aiutare a valutare la tossicità di un farmaco sospetto
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