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Dr De Mari

Estrazione dei denti del giudizio : denti impattati, infezioni e chirurgia

Una estrazione dei denti del giudizio è una procedura chirurgica per rimuovere uno o più denti adulti permanenti posti agli angoli posteriori della bocca in alto e in basso.

Se un dente del giudizio non ha spazio per crescere, crea dolore, infezioni o altri problemi dentali, ed è probabile che sia necessario estrarlo. L’estrazione dei denti del giudizio può essere fatta da un dentista o da un chirurgo orale. Alcuni dentisti e chirurghi orali consigliano l’estrazione dei denti giudizio anche se non causano problemi, come misura preventiva contro possibili problemi futuri.

Perché vengono estratti?

Problemi con i denti del giudizio impattati

I denti del giudizio o terzi molari, sono gli ultimi denti permanenti a comparire in bocca. Questi denti di solito compaiono tra i 17 ei 25 anni. Alcune persone non sviluppano mai i denti del giudizio. Per altri, i denti del giudizio erompono normalmente proprio come i molari e non causano problemi.

Molte persone, tuttavia, non hanno abbastanza spazio per far spuntare i denti del giudizio crescere normalmente. Quindi, possono uscire solo in parte o per niente.

Un dente del giudizio può:

  • Crescere ad angolo verso il dente successivo (secondo molare)
  • Crescere ad angolo verso la parte posteriore della bocca
  • Crescere ad angolo retto rispetto gli altri denti, come se il dente del giudizio fosse sdraiato all’interno della mandibola
  • Crescere verso l’alto o verso il basso, come gli altri denti, ma rimanere intrappolato all’interno della mandibola

Probabilmente si dovrà estrarre il dente del giudizio estratto se crea problemi quali:

  • Dolore
  • Infezione
  • Danneggiamento di un dente adiacente
  • Sviluppo di un sacco pieno di liquido (cisti) attorno al dente del giudizio
  • Danni all’osso circostante
  • Complicazioni con trattamenti ortodontici per raddrizzare i denti

Prevenzione di futuri problemi dentali

Gli specialisti odontoiatri non sono d’accordo circa  l’estrazione di denti del giudizio che non causano problemi (asintomatica).

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Distacco della placenta : cause, sintomi e prevenzione

Il distacco della placenta è una complicanza rara ma grave della gravidanza. La placenta è una struttura che si sviluppa in utero durante la gravidanza per nutrire il bambino in crescita. Se la placenta si stacca dalla parete interna dell’utero prima del parto parzialmente o totalmente, il distacco della placenta può privare il bambino di ossigeno e sostanze nutritive e causare grave sanguinamento  nella madre.

Il distacco della placenta spesso accade all’improvviso. Se non curato, distacco della placenta pone madre e bambino in serio pericolo.

Sintomi

Il distacco della placenta è più probabile che si verifichi nelle ultime 12 settimane prima della nascita. Classici segni e sintomi di distacco di placenta sono:

  • Sanguinamento vaginale
  • Dolore addominale
  • Mal di schiena
  • Dolorabilità uterina
  • Rapide contrazioni uterine

Dolori addominali e mal di schiena spesso iniziano improvvisamente. La quantità di sanguinamento vaginale può variare notevolmente, e non corrisponde necessariamente alla quantità di placenta che è separata dalla parete interna dell’utero. E’ anche possibile avere un grave distacco placentare e nessun sanguinamento visibile, questo perchè il sangue diventa intrappolato all’interno dell’utero dalla placenta.

In alcuni casi, il distacco di placenta si sviluppa lentamente. In questo caso, si può notare sanguinamento vaginale intermittente. Il bambino potrebbe non crescere più rapidamente come previsto, e si potrebbe avere un basso liquido amniotico (oligoidramnios) o altre complicazioni.

Andare al pronto soccorso se si verificano i classici sintomi di distacco della placenta.

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Placenta previa : cause, complicazioni e cure

La placenta previa  si verifica quando parzialmente o totalmente copre il collo dell’utero della madre. La placenta previa può causare emorragie gravi prima o durante il parto.

La placenta fornisce ossigeno e sostanze nutritive per la crescita del bambino e rimuove i prodotti di scarto dal sangue del bambino. Si attacca alla parete dell’utero, e il cordone ombelicale del bambino deriva da esso. Nella maggior parte delle gravidanze, la placenta si attacca nella parte superiore o laterale dell’utero. Nella placenta previa, questa si attacca al settore inferiore dell’utero.

Se si dispone di placenta previa, probabilmente verrà richiesto un taglio cesareo per fornire garantire la sicurezza del bambino.

Sintomi

Un indolore, sanguinamento vaginale durante la seconda metà della gravidanza è il principale segno di placenta previa. La quantità di sanguinamento può variare da leggero a pesante. L’emorragia si ferma di solito senza trattamento, ma quasi sempre ricorre per giorni o settimane. Alcune donne sperimentano anche contrazioni.

Se si verifica un sanguinamento vaginale durante il secondo o terzo trimestre, chiamare immediatamente il medico. Se l’emorragia è grave, andare al pronto soccorso o chiamare il 118.

Cause

La placenta cresce dove l’embrione si impianta nell’utero. Se l’embrione si impianta nella parte inferiore dell’utero, la placenta potrebbe crescere nel collo dell’utero e causare la placenta previa.

La maggior parte dei casi di placenta previa sono diagnosticati durante un esame ecografico del secondo  trimestre. Se la placenta è raggiunge appena la cervice, la situazione si risolve da sola, perché l’espansione dell’utero tira la zona di distacco della placenta più in alto , lontano dall’apertura cervicale. Se la placenta risulta coprire completamente la cervice, tuttavia, è improbabile che risolva col tempo.

Tipi persistenti di placenta previa sono stati associati con:

  • Cicatrici nel rivestimento dell’utero
  • Un grande placenta, ad esempio con una gravidanza multipla
  • Un utero di forma anormale

 

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