Dr De Mari

La Prostatectomia a cielo aperto è un intervento chirurgico per rimuovere una parte di un ingrossamento della prostata che sta causando sintomi urinari.

Prostatectomia a cielo aperto è generalmente riservata per gli uomini che hanno una prostata molto grande, gravi sintomi urinari o altri problemi che devono essere corretti durante l’intervento chirurgico. Durante la prostatectomia a cielo aperto, la parte della prostata che blocca il flusso di urina viene rimosso attraverso un taglio (incisione) sotto l’ombelico. Oppure può essere fatto tramite laparoscopia . A volte, l’assistenza robot viene utilizzata durante la prostatectomia.

La prostatectomia a cielo aperto è una delle diverse opzioni per il trattamento dell’ingrossamento della prostata, una condizione chiamata anche iperplasia prostatica benigna (BPH). Per determinare la scelta migliore di trattamento, il vostro medico valuterà la gravità dei sintomi,altri problemi di salute, e la dimensione della vostra prostata. Una prostatectomia a cielo aperto è generalmente riservata per gli uomini che hanno prostata relativamente grande e per i quali altre opzioni di trattamento chirurgico non sono disponibili.

Prima di effettuare qualsiasi procedura il medico può decidere di fare un test che utilizza uno strumento per guardare dentro l’uretra e la vescica (cistoscopia). Questo permette al medico di controllare la dimensione della prostata ed esaminare il sistema urinario. Il medico può anche voler fare altri test, come ad esempio esami del sangue o test per misurare il flusso di urina.

Perché viene fatta?

La prostatectomia a cielo aperto allevia i sintomi urinari e le complicazioni derivanti dal flusso di urina bloccato. Questi possono includere:

• Un frequente bisogno urgente di urinare

• Difficoltà ad iniziare la minzione

• Minzione prolungata

• Aumento della frequenza della minzione durante la notte (nicturia)

• Arresto e avvio della minzione

• La sensazione che non è possibile svuotare completamente la vescica

• Infezioni delle vie urinarie

La prostatectomia può anche essere fatta per trattare o prevenire complicazioni dovute al flusso di urina bloccata, come:

• Ricorrenti infezioni del tratto urinario

• Malfunzionamento o danno renale

• Danni alla vescica che possono provocare l’incapacità di controllare la minzione (incontinenza)

• Sangue nelle urine

La prostatectomia a cielo aperto funziona bene nell’alleviare i sintomi urinari, ma ha un rischio più elevato di complicanze rispetto ad altre procedure della prostata. Inoltre richiede un tempo di recupero più lungo. Per questo motivo, la prostatectomia a cielo aperto  avviene solo in determinate circostanze. Può essere un’opzione se si dispone di:

• Una prostata molto grande

• Problemi vescicali o altri problemi che possono essere riparati durante l’intervento chirurgico

• Grave sanguinamento della prostata

Nuove tecniche e tecnologie hanno reso le procedure meno invasive. Altre procedure contro l’ingrossamento della prostata comprendono l’ablazione transuretrale dell’ago (TUNA), la terapia a microonde transuretrale (TUMT), incisione transuretrale della prostata (TUIP), la chirurgia laser ad olmio come enucleazione laser della prostata (HoLEP) o fotovaporizzazione laser della prostata (PVP) , e la resezione transuretrale della prostata (TURP).

Leggi tutto »Prostatectomia a cielo aperto : procedura, rischi, convalescenza e benefici