Setto nasale deviato: cure e chirurgia

Ultimo Aggiornamento 22 Novembre 2016

Un setto nasale deviato si verifica quando la sottile parete detta appunto setto nasale, che è posta tra le narici è spostata verso un lato. Il  setto separa le cavità nasali destra e sinistra e idealmente è situato nel centro del naso. Tuttavia, in molte persone, il setto nasale si sposta, creando così uno dei due passaggi nasali più piccolo.

Quando un setto è deviato in modo grave, può bloccare una parte del naso e ridurre il flusso d’aria, causando difficoltà di respirazione, sangue dal naso e altri sintomi.

Il trattamento dell’ostruzione nasale può includere farmaci o strisce adesive per curare i sintomi. Ma per correggere un setto deviato, l’intervento chirurgico è necessario.

Sintomi

La maggior parte dei setti deviati non presenta sintomi. Alcune deformità del setto, tuttavia, possono causare i seguenti segni e sintomi:

• Ostruzione di una o entrambe le narici. Questa ostruzione può rendere difficile respirare attraverso una narice o entrambe. Questo può essere più evidente quando si ha un raffreddore.

• Sangue dal naso. La superficie del setto nasale può diventare secca, aumentando il rischio di emorragie nasali.

• Dolore facciale. Si può provare dolore se il setto nasale è venuto in contatto con la parete esterna del naso.

• Sinusiti frequenti o ricorrenti.

• Respirazione rumorosa durante il sonno. Questo è più comune nei neonati e bambini piccoli.

Consultare il medico se si verificano:

• Sinusiti ricorrenti

• Epistassi frequenti

• Una narice bloccata che non risponde al trattamento

Cause

Un setto deviato può essere causato da:

• Una condizione presente alla nascita.

• Lesioni al naso.

• Trauma al naso.

• Normale invecchiamento. Questo può causare una deformazione della cartilagine.

Fattori di rischio

Per alcune persone, un setto deviato è presente alla nascita o si verifica durante lo sviluppo fetale o a causa di un infortunio durante il parto. Dopo la nascita, un setto deviato è più comunemente causato da un infortunio. I fattori di rischio includono:

• Sport

• Non indossare le cinture di sicurezza durante la guida

• Altri fattori accidentali

Complicazioni

Se si dispone di un setto nasale deviato in modo grave, questo può causare:

• Ostruzione nasale

• Infezioni sinusali

• Epistassi

• Dolore facciale e mal di testa

Diagnosi

Durante un esame fisico, il medico chiederà  i sintomi e se il problema  è dato da un trauma al naso.

Utilizzando una luce  e  uno strumento (speculum nasale), progettato per aprire le narici, il medico può esaminare la parte interna del naso. Sulla base di questo esame, dovrebbe essere in grado di diagnosticare un setto deviato e determinare la gravità della sua condizione.

Se il trattamento è ritenuto necessario, il medico può fare riferimento a un ottorinolaringoiatra.

Trattamenti

Gestione dei sintomi

Il trattamento iniziale del setto deviato possono essere diretto a gestire i sintomi della malattia, come la congestione nasale e il gocciolamento. Il medico può prescrivere:

• Decongestionanti. Decongestionanti sono farmaci che riducono la congestione nasale, aiutando a mantenere le vie aeree nasali libere.

• Antistaminici.

• Spray nasale steroideo. La prescrizione di uno spray nasale a base di corticosteroidi può ridurre l’infiammazione nasale.

I farmaci sono solo una soluzione temporanea, e non correggono un setto deviato.

La riparazione chirurgica (settoplastica)

In caso di sintomi particolarmente fastidiosi, come ostruzione delle vie aeree significative, sinusite cronica o epistassi frequente, si può prendere in considerazione un intervento chirurgico per correggere un setto deviato (settoplastica).

La settoplastica è il modo per riparare un setto deviato. Durante la settoplastica, il setto nasale è riposizionato al centro del  naso.

Il livello di miglioramento che ci si può aspettare con un intervento chirurgico dipende dalla gravità della  deviazione. Sintomi a causa del setto deviato come epistassi e ostruzione nasale, spesso si risolvono del tutto. Tuttavia, le condizioni come ad esempio le allergie, non possono essere curate con la chirurgia.

Rimodellare il naso

in alcuni casi, l’intervento chirurgico per rimodellare il naso (rinoplastica) viene eseguito al tempo stesso settoplastica. La rinoplastica comporta un rimodellamento dell’osso e della cartilagine del naso.