Ultimo Aggiornamento 17 Ottobre 2019
L’ossigenoterapia iperbarica prevede la respirazione di ossigeno puro in una camera pressurizzata. L’ossigenoterapia iperbarica è un trattamento utilizzato spesso per la malattia da decompressione, un pericolo delle immersioni subacquee. Altre condizioni trattate con l’ossigeno terapia iperbarica comprendono infezioni gravi, bolle di aria nei vasi sanguigni, e le ferite che non guariscono come conseguenza del diabete o lesioni da radiazioni.
In una stanza per ossigenoterapia iperbarica, la pressione dell’aria è aumentata fino a tre volte rispetto alla normale pressione atmosferica. In queste condizioni, i polmoni possono raccogliere fino a tre volte più ossigeno rispetto alla pressione normale.
Il vostro sangue trasporta l’ossigeno in tutto il corpo, stimolando il rilascio di sostanze chiamate fattori di crescita e cellule staminali, che favoriscono la guarigione.
Perché viene fatta?
I tessuti del corpo hanno bisogno di un adeguato apporto di ossigeno per funzionare. Quando il tessuto è ferito, richiede ancora di più ossigeno per sopravvivere. L’ossigenoterapia iperbarica aumenta la quantità di ossigeno che il sangue può trasportare. Un aumento di ossigeno nel sangue ripristina temporaneamente normali livelli di gas nel sangue e la funzione dei tessuti per promuovere la guarigione e combattere le infezioni.
L’ossigenoterapia iperbarica è usata per trattare una vasta gamma di condizioni mediche, e diverse istituzioni mediche utilizzano questo trattamento in una varietà di modi. Il medico può suggerire la terapia iperbarica, se si dispone di una delle seguenti condizioni:
- Bolle d’aria nei vasi sanguigni (embolia gassosa arteriosa)
- Malattia da decompressione
- Avvelenamento da monossido di carbonio
- Una ferita che non guarisce
- Una lesione di schiacciamento
- Cancrena
- Infezione della pelle o delle ossa che causa la morte del tessuto
- Lesioni da radiazioni
- Ustioni
- Innesti cutanei o lembi di pelle a rischio di necrosi dei tessuti
- Grave anemia
Al momento non ci sono prove scientifiche sufficienti a sostegno di rivendicazioni che la terapia iperbarica possa efficacemente trattare le seguenti condizioni:
- Allergie
- Artrite
- Autismo
- Cancro
- La paralisi cerebrale
- Sindrome da stanchezza cronica
- Cirrosi
- Fibromialgia
- Ulcere gastrointestinali
- Corsa
Rischi
L’ossigenoterapia iperbarica è generalmente una procedura sicura, e le complicanze sono rare. Ma, come con qualsiasi procedura medica, comporta un certo rischio.
Le potenziali complicanze includono:
- Miopia temporanea causata da un aumento dei livelli di ossigeno nel sangue
- Lesioni dell’orecchio medio e dell’orecchio interno, con perdite di fluido e rottura del timpano, a causa di un aumento della pressione dell’aria
- Danni agli organi causati da cambiamenti della pressione dell’aria (barotrauma)
- Convulsioni a causa di troppo ossigeno (tossicità da ossigeno) nel sistema nervoso centrale
Come ci si prepara
L’ossigeno puro può causare incendi se c’è una fonte di accensione, come una scintilla, una fiamma, o del combustibile adeguato. A causa di questo, non si possono portare alcuni oggetti nella camera iperbarica, come accendini o dispositivi alimentati a batteria. Cosigliamo di chiedere allo staff medico specifiche istruzioni.
Durante la terapia
L’ossigeno terapia iperbarica in genere viene eseguita in regime ambulatoriale e non richiede ospedalizzazione. In alternativa, si può essere trasportati in ospedale per una sessione di ossigeno terapia iperbarica, se la procedura viene eseguita presso una struttura esterna nel caso il paziente sia ricoverato.
A seconda del tipo di ospedale è possibile ricevere l’ossigeno terapia iperbarica in una delle due impostazioni:
- Un’unità progettata per una persona. In una singola unità (monoposto), ci si sdraia su un tavolo imbottito che scorre in un tubo trasparente di plastica lungo circa 7 metri.
- Una stanza progettato per ospitare più persone. In una camera iperbarica pluripersonale, ci si può sedere o sdraiare. Una calotta trasparente può essere posizionata sopra la testa per fornire l’ossigeno, o si può indossare una maschera sul viso a ricevere l’ossigeno.
Durante la terapia con ossigeno iperbarico, la pressione dell’aria nella camera è circa 2-3 volte la normale pressione atmosferica. L’aumento della pressione dell’aria creerà una temporanea sensazione di pienezza nelle orecchie simile a quella che si potrebbe sentire in aereo o in alta quota, che può essere alleviata da sbadigli.
Una sessione di terapia può durare da una a due ore. I membri del team sanitario monitorano la situazione durante tutto il trattamento.
Dopo la terapia
Si possono avere vertigini dopo il trattamento. In genere, questa sensazione va via in pochi minuti e non limita le normali attività.
Risultati
Per essere efficace, l’ossigenoterapia iperbarica richiede più di una sessione. Il numero di sedute di terapia iperbarica richiesti dipendono dalla condizione medica. Alcune condizioni, come avvelenamento da monossido di carbonio, possono essere trattati in sole tre visite. Altre possono richiedere da 25 a 30 trattamenti.
L’ossigenoterapia iperbarica da sola spesso può trattare efficacemente la malattia da decompressione, embolia gassosa arteriosa e grave avvelenamento da monossido di carbonio.
Per trattare efficacemente altre condizioni, l’ossigenoterapia iperbarica viene utilizzata come parte di un piano di trattamento completo e somministrato in associazione con terapie e farmaci che si adattano alle esigenze individuali supplementari.
Bennett MH, et al. Ossigenoterapia iperbarica per ictus ischemico acuto. Database Cochrane di revisioni sistematiche. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD004954.pub2/abstract.
Dauwe PB, et al. L’ossigenoterapia iperbarica funziona nel facilitare la guarigione acuta della ferita: una revisione sistematica. Giornale di chirurgia plastica e ricostruttiva. 2014; 133: 208e.
Bennett MH, et al. Ossigenoterapia iperbarica per lesioni tissutali da radiazioni tardive. Database Cochrane di revisioni sistematiche. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD005005.pub3/abstract.
Bennett MH, et al. Ossigeno iperbarico per sordità neurosensoriale improvvisa idiopatica e acufene. Database Cochrane di revisioni sistematiche. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD004739.pub4/abstract.
Tharangini Raveenthiraraja MS. Ossigenoterapia iperbarica: una recensione. Rivista internazionale di farmacia e scienze farmaceutiche. 2013; 5: 52.
Casey DP, et al. Reattività vasocostrittore durante iperossia iperbarica nella contrazione del muscolo umano. Journal of Applied Physiology. 2013; 114: 217.
Murad MH, et al. L’uso di GRADE per valutare la qualità delle prove nell’ossigenoterapia iperbarica chiarisce i limiti delle prove. Journal of Clinical Epidemiology. 2014; 67: 65.
Rajagopalan G, et al. HOT è un trattamento interessante per il diabete di tipo 1? Diabete. 2012; 61: 1664.
Ossigenoterapia iperbarica: non lasciarti ingannare. US Food and Drug Administration. http://www.fda.gov/forconsumers/consumerupdates/ucm364687.htm.